ಸುದ್ದಿ

ಎದೆ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು

ನವೆಂಬರ್ 2021 ರಲ್ಲಿ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಹಾರ್ಟ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​(AHA) ಮತ್ತು ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ (ACC) ಜಂಟಿಯಾಗಿ ಎದೆ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಸಮಗ್ರ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ನೀಡಿತು.ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಸೂತ್ರಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾರ್ಗಗಳು ಮತ್ತು ಎದೆನೋವಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎದೆ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರಮಾವಳಿಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಯು ಎದೆನೋವಿನ ಇಂದಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಕುರಿತು 10 ಪ್ರಮುಖ ಸಂದೇಶಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಹತ್ತು ಅಕ್ಷರಗಳಲ್ಲಿ "ಎದೆ ನೋವುಗಳು" ಅಂದವಾಗಿ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ:

1

2

ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸೆಲ್ ಗಾಯದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಅಪಾಯದ ಶ್ರೇಣೀಕರಣ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವುಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆಯ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದೆ.ತೀವ್ರವಾದ ಎದೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಶಂಕಿತ ACS (STEMI ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆಯ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನಿರ್ಧಾರದ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಸುವಾಗ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ:
1.ತೀವ್ರವಾದ ಎದೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಶಂಕಿತ ಎಸಿಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನಿರ್ಧಾರದ ಮಾರ್ಗಗಳು (ಸಿಡಿಪಿಗಳು) ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಇತ್ಯರ್ಥ ಮತ್ತು ನಂತರದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು ಕಡಿಮೆ, ಮಧ್ಯಂತರ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಸ್ತರಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಬೇಕು.
2. ತೀವ್ರವಾದ ಎದೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಶಂಕಿತ ಎಸಿಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಸರಣಿ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮಾಪನಗಳಿಗಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಮಾದರಿ ಸಂಗ್ರಹಣೆ (ಸಮಯ ಶೂನ್ಯ) ನಂತರ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರಗಳು: 1 ರಿಂದ 3 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ -ಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಮತ್ತು 3 ರಿಂದ 6 ಗಂಟೆಗಳ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಅಸ್ಸೇಸ್.
3.ತೀವ್ರವಾದ ಎದೆನೋವು ಮತ್ತು ಶಂಕಿತ ACS ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗಾಯದ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲು, ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ತಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್ ಮಾದರಿಗಾಗಿ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ CDP ಅನ್ನು ಅಳವಡಿಸಬೇಕು.
4.ತೀವ್ರವಾದ ಎದೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಶಂಕಿತ ACS ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲಭ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಹಿಂದಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು CDP ಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬೇಕು.
5.ತೀವ್ರವಾದ ಎದೆನೋವು, ಸಾಮಾನ್ಯ ECG, ಮತ್ತು ED ಆಗಮನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 3 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ACS ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ಮಾಪನದಲ್ಲಿ (ಸಮಯ ಶೂನ್ಯ) ಪತ್ತೆಯ ಮಿತಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಏಕ hs-cTn ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸಮಂಜಸವಾಗಿದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು.

3

4

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನ ಗುಣಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ cTnI ಮತ್ತು cTnT ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್‌ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ MYO ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ CK-MB ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.cTnI ಪ್ರಸ್ತುತ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗಾಯದ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯಕ್ಕೆ (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತಹ) ಪ್ರಮುಖ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ. AeHealth ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಸ್ತುಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು CE ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಎದೆ ನೋವಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸಹಾಯಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಆಧಾರ, ಮತ್ತು ಎದೆ ನೋವು ಕೇಂದ್ರಗಳ ನಿರ್ಮಾಣಕ್ಕೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.


ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಏಪ್ರಿಲ್-02-2022
ವಿಚಾರಣೆ